關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知

各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部），國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制各成員單位：

近期,，各地各部門深入貫徹落實(shí)黨中央,、國務(wù)院決策部署，堅持第九版防控方案,，落實(shí)二十條優(yōu)化措施,，持續(xù)整治層層加碼問題,，取得積極成效,。根據(jù)當(dāng)前疫情形勢和病毒變異情況，為更加科學(xué)精準(zhǔn)防控,，切實(shí)解決防控工作中存在的突出問題,，現(xiàn)就進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)疫情防控措施有關(guān)事項通知如下：

一是科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險區(qū)域。按樓棟,、單元,、樓層、住戶劃定高風(fēng)險區(qū),，不得隨意擴(kuò)大到小區(qū),、社區(qū)和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）等區(qū)域。不得采取各種形式的臨時封控,。

二是進(jìn)一步優(yōu)化核酸檢測,。不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測，進(jìn)一步縮小核酸檢測范圍,、減少頻次,。根據(jù)防疫工作需要，可開展抗原檢測,。對高風(fēng)險崗位從業(yè)人員和高風(fēng)險區(qū)人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核酸檢測,，其他人員愿檢盡檢。除養(yǎng)老院,、福利院,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等特殊場所外,，不要求提供核酸檢測陰性證明，不查驗健康碼,。重要機(jī)關(guān),、大型企業(yè)及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施。不再對跨地區(qū)流動人員查驗核酸檢測陰性證明和健康碼,，不再開展落地檢,。

三是優(yōu)化調(diào)整隔離方式。感染者要科學(xué)分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離,，也可自愿選擇集中隔離收治,。居家隔離期間加強(qiáng)健康監(jiān)測，隔離第6,、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離,，病情加重的及時轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者采取5天居家隔離,，也可自愿選擇集中隔離,，第5天核酸檢測陰性后解除隔離。

四是落實(shí)高風(fēng)險區(qū)“快封快解”,。連續(xù)5天沒有新增感染者的高風(fēng)險區(qū),，要及時解封。

五是保障群眾基本購藥需求,。各地藥店要正常運(yùn)營,，不得隨意關(guān)停。不得限制群眾線上線下購買退熱,、止咳,、抗病毒、治感冒等非處方藥物,。

六是加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種,。各地要堅持應(yīng)接盡接原則，聚焦提高60-79歲人群接種率,、加快提升80歲及以上人群接種率,，作出專項安排。通過設(shè)立老年人綠色通道,、臨時接種點(diǎn),、流動接種車等措施，優(yōu)化接種服務(wù),。要逐級開展接種禁忌判定的培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)判定接種禁忌。細(xì)化科普宣傳,，發(fā)動全社會力量參與動員老年人接種,，各地可采取激勵措施，調(diào)動老年人接種疫苗的積極性,。

七是加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康情況摸底及分類管理,。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病,、慢阻肺,、糖尿病,、慢性腎病、腫瘤,、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況,，推進(jìn)實(shí)施分級分類管理。

八是保障社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù),。非高風(fēng)險區(qū)不得限制人員流動,，不得停工、停產(chǎn),、停業(yè),。將醫(yī)務(wù)人員、公安,、交通物流,、商超,、保供,、水電氣暖等保障基本醫(yī)療服務(wù)和社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)人員納入“白名單”管理，相關(guān)人員做好個人防護(hù),、疫苗接種和健康監(jiān)測,，保障正常醫(yī)療服務(wù)和基本生活物資、水電氣暖等供給,，盡力維護(hù)正常生產(chǎn)工作秩序,，及時解決群眾提出的急難愁盼問題，切實(shí)滿足疫情處置期間群眾基本生活需求,。

九是強(qiáng)化涉疫安全保障,。嚴(yán)禁以各種方式封堵消防通道、單元門,、小區(qū)門,，確保群眾看病就醫(yī)、緊急避險等外出渠道通暢,。推動建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對接機(jī)制,，為獨(dú)居老人、未成年人,、孕產(chǎn)婦,、殘疾人、慢性病患者等提供就醫(yī)便利,。強(qiáng)化對封控人員,、患者和一線工作人員等的關(guān)心關(guān)愛和心理疏導(dǎo)。

十是進(jìn)一步優(yōu)化學(xué)校疫情防控工作,。各地各校要堅決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求,，沒有疫情的學(xué)校要開展正常的線下教學(xué)活動,，校園內(nèi)超市、食堂,、體育場館,、圖書館等要正常開放。有疫情的學(xué)校要精準(zhǔn)劃定風(fēng)險區(qū)域,，風(fēng)險區(qū)域外仍要保證正常的教學(xué),、生活等秩序。

各地各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高政治站位,，把思想和行動統(tǒng)一到黨中央決策部署上來,，堅持第九版防控方案、落實(shí)二十條優(yōu)化措施,、執(zhí)行本通知要求,，堅決糾正簡單化、“一刀切”,、層層加碼等做法,，反對和克服形式主義、官僚主義,，抓嚴(yán)抓實(shí)抓細(xì)各項防控措施,，最大程度保護(hù)人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響,。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎

疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

2022年12月7日

《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》解讀問答

一,、通知出臺的背景是什么？主要內(nèi)容是什么,？

新冠肺炎疫情發(fā)生以來,，黨中央、國務(wù)院始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,，根據(jù)病毒變異特征和疫情發(fā)展形勢,，堅持穩(wěn)字當(dāng)頭、穩(wěn)中求進(jìn),，走小步,、不停步，因時因勢優(yōu)化完善防控措施,。二十條優(yōu)化措施公布實(shí)施后,，我們密切跟蹤各地實(shí)施效果，結(jié)合近期各地疫情應(yīng)對過程中積累的有益經(jīng)驗,，針對存在的突出問題,，組織研究提出了十條針對性措施，進(jìn)一步優(yōu)化感染者和密切接觸者隔離,、核酸檢測等措施,，進(jìn)一步強(qiáng)化高風(fēng)險區(qū)“快封快解”,、疫苗接種、學(xué)校防控,、涉疫安全保障,、群眾就醫(yī)、用藥和基本生活保障,、社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)維持等要求,，持續(xù)提高防控的科學(xué)精準(zhǔn)水平，最大程度保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康,，最大限度減少疫情對群眾生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響,。

二、《通知》對于風(fēng)險區(qū)域的劃定做了哪些規(guī)定,？出于怎樣的考慮,？

《通知》要求科學(xué)精準(zhǔn)劃分風(fēng)險區(qū)域，按樓棟,、單元,、樓層、住戶劃定高風(fēng)險區(qū),，不得隨意擴(kuò)大到小區(qū),、社區(qū)和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）等，通過流調(diào)精準(zhǔn)判定風(fēng)險區(qū)域,，進(jìn)一步減少封控人員數(shù)量。同時要求,，不得采取各種形式的臨時封控,，更不能隨意采取“靜默”管理。各地在疫情處置過程中,，應(yīng)快速管控密切接觸者,，無社區(qū)傳播風(fēng)險情況下可不劃定高風(fēng)險區(qū)。

三,、《通知》對核酸檢測進(jìn)行了哪些進(jìn)一步優(yōu)化,？出于哪些考慮？?

核酸檢測要聚焦于感染風(fēng)險高的區(qū)域和人員,，不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測,，進(jìn)一步縮小核酸檢測范圍、減少頻次,。根據(jù)防疫工作需要,，可開展抗原檢測。應(yīng)按照二十條優(yōu)化措施有關(guān)規(guī)定,，對與入境人員,、物品,、環(huán)境直接接觸的人員、集中隔離場所工作人員,、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員,，及商場超市、快遞,、外賣等從業(yè)環(huán)境人員密集,、接觸人員頻繁、流動性強(qiáng)的高風(fēng)險崗位從業(yè)人員開展核酸檢測,，其他人員愿檢盡檢,。

考慮到養(yǎng)老院、福利院,、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)等是老年人、幼齡兒童等特殊人群集中的場所,，一旦傳染源引入,，易發(fā)生聚集性疫情，發(fā)生重癥風(fēng)險較高,。因此進(jìn)入養(yǎng)老院,、福利院、托幼機(jī)構(gòu),、中小學(xué)需提供核酸檢測陰性證明,，防止傳染源引入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)就診人群復(fù)雜,、人流量大,、空間密閉，一旦傳染源引入,，易造成疫情傳播和院內(nèi)感染發(fā)生,，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)和群眾正常就醫(yī)。因此,，進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時需提供核酸檢測陰性證明,，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以沒有核酸檢測陰性證明推諉、拒診急危重癥患者,。重要機(jī)關(guān),、大型企業(yè)及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施，保證社會正常運(yùn)轉(zhuǎn),，維護(hù)正常的生產(chǎn)生活秩序,。

出現(xiàn)疫情后，各地應(yīng)根據(jù)疫情形勢和流調(diào)研判情況,，評估不同區(qū)域疫情風(fēng)險大小,，分級分類確定核酸檢測的范圍和頻次,，提升核酸篩查質(zhì)量和效率。

四,、《通知》對感染者和密切接觸者的隔離方式進(jìn)行了調(diào)整,，出于怎樣的考慮？

奧密克戎變異株致病性明顯減弱,，經(jīng)臨床觀察,，感染后大多為無癥狀感染者和輕型病例，無需特殊治療,。具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例,，可以居家隔離，加強(qiáng)健康監(jiān)測,，病情加重的及時轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療,。具備居家隔離條件的密切接觸者居家隔離5天，加強(qiáng)居家隔離管理,，做好健康監(jiān)測并按規(guī)定完成核酸檢測,。對感染者和密切接觸者隔離方式的調(diào)整，充分體現(xiàn)了我國疫情防控始終堅持人民至上,、生命至上的原則,，根據(jù)病毒變異特征和疫情發(fā)展形勢因時因勢動態(tài)優(yōu)化完善防控措施。

五,、《通知》要求高風(fēng)險區(qū)應(yīng)落實(shí)“快封快解”,，出于怎樣的考慮？

按照第九版防控方案和二十條優(yōu)化措施有關(guān)要求,，發(fā)現(xiàn)感染者后,，盡快劃定高風(fēng)險區(qū)、排查管控風(fēng)險人員,，及時阻斷社區(qū)傳播，做到“快封快解”,。如連續(xù)5天沒有新增感染者的高風(fēng)險區(qū),，要及時解封，避免長時間封控,，減少因疫情給群眾帶來的不便,。如封控后高風(fēng)險區(qū)發(fā)現(xiàn)的新增感染者為嚴(yán)格落實(shí)居家隔離管理陽性人員的同住人員、密切接觸者或其同住人員,，經(jīng)評估后無家庭外的社區(qū)傳播風(fēng)險,，不影響高風(fēng)險區(qū)的解封時間。

六,、《通知》對保障群眾基本購藥需求有哪些舉措,？

各地要保障藥店的正常運(yùn)營,，不得隨意關(guān)停藥店。做好常規(guī)藥品供應(yīng)儲備,，尤其是有基礎(chǔ)性疾病患者相關(guān)藥品儲備,。暢通多途徑購藥渠道和配送環(huán)節(jié)，不得限制群眾線上線下購買退熱,、止咳,、抗病毒、治感冒等非處方藥物,，取消購買上述非處方藥物時的彈窗,、核酸檢測等要求。采取多種舉措,，保障群眾尤其是老年人,、有基礎(chǔ)性疾病患者等特殊人群的基本購藥需求。

七,、老年人為什么要打疫苗,？在加快老年人接種方面是如何安排的？

當(dāng)前疫情防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,，疫苗接種在預(yù)防重癥,、死亡等方面仍具有良好效果，老年人等脆弱人群感染新冠病毒后容易發(fā)展成重癥,、危重癥甚至死亡,，接種新冠病毒疫苗獲益最大，所以老年人及時接種新冠病毒疫苗很有必要,。為加快老年人新冠病毒疫苗接種,，我們從以下幾方面進(jìn)行了安排：采取設(shè)立老年人綠色通道、臨時接種點(diǎn),、流動接種車等措施,，對失能、半失能老年人提供上門接種服務(wù),，優(yōu)化各項便民措施,，打通老年人接種“最后一百米”，最大限度為老年人提供便利,。逐級開展接種禁忌判定培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)判定接種禁忌，消除老年人接種疑慮,。細(xì)化科普宣傳,，發(fā)動全社會力量參與動員老年人接種，讓老年人接種疫苗保護(hù)健康的理念深入人心。

八,、《通知》中提到為重點(diǎn)人群摸底及分類管理,，請問工作如何推進(jìn)？

動員多方力量參與,，發(fā)揮居（村）委會及其公共衛(wèi)生委員會作用和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢,，充分利用現(xiàn)有居民健康信息，通過老年人健康管理服務(wù)以及電話,、短信,、微信調(diào)查等方式開展老年人健康狀況摸底。在疫情期間已經(jīng)建立臺賬的,，不必重復(fù)收集,，鼓勵通過信息化技術(shù)整合共享信息和確定重點(diǎn)人群范圍，切實(shí)為基層減負(fù),。根據(jù)健康狀況,、疫苗接種情況、傳染病患病風(fēng)險程度等將摸底人群分為重點(diǎn),、次重點(diǎn),、一般人群，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用,，分級分類提供相應(yīng)的健康服務(wù),。

九、《通知》對保障社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù)的考慮是什么,，提出了哪些要求,，實(shí)施中需注意哪些問題？

我國是人口大國,，脆弱人群數(shù)量多,，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足,，當(dāng)前一些地區(qū)的疫情規(guī)模較大,，防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜。盡管奧密克戎變異株致病性顯著減弱,，但傳播能力明顯增強(qiáng),，若保障社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù)的人員短時期大量感染將造成人力短缺，可能對社會運(yùn)行和基本醫(yī)療服務(wù)帶來沖擊,。

為高效統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，在疫情期間保障社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)和基本醫(yī)療服務(wù),，《通知》要求非高風(fēng)險區(qū)不得限制人員流動,，不得停工、停產(chǎn),、停業(yè),；將醫(yī)務(wù)人員,、公安、交通物流,、商超,、保供、水電氣暖等保障基本醫(yī)療服務(wù)和社會正常運(yùn)轉(zhuǎn)人員納入“白名單”管理,，有關(guān)人員日常需注意做好個人防護(hù),、疫苗接種和健康監(jiān)測，減少與社會面接觸,，盡可能“兩點(diǎn)一線”工作,，憑核酸檢測陰性證明可正常上班；檢出陽性時,，精準(zhǔn)判定密切接觸者,，工作場所不采取臨時封控，同工作場所人員不進(jìn)行大范圍隔離,，以保障正常醫(yī)療服務(wù)和基本生活物資,、水電氣暖等供給，盡力維護(hù)正常生產(chǎn)工作秩序,，及時解決群眾提出的急難愁盼問題,，切實(shí)滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。

十,、《通知》對強(qiáng)化涉疫安全保障做了哪些規(guī)定,？

為強(qiáng)化疫情防控中的風(fēng)險防范、保障群眾生命財產(chǎn)安全,，《通知》要求嚴(yán)禁以各種方式封堵消防通道,、單元門、小區(qū)門,，確保群眾看病就醫(yī),、緊急避險等外出渠道通暢。對風(fēng)險人員管控的同時,，要加強(qiáng)上門服務(wù),，做好生活和正常醫(yī)療保障。推動建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對接機(jī)制,，為獨(dú)居老人,、未成年人、孕產(chǎn)婦,、殘疾人,、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。強(qiáng)化對封控人員、患者和一線工作人員的關(guān)心關(guān)愛和心理疏導(dǎo),，提供心理援助熱線電話,，開展心理支持服務(wù)等。

十一,、《通知》對學(xué)校疫情防控做了哪些進(jìn)一步優(yōu)化,？出于哪些考慮？

學(xué)校是人員密集的重點(diǎn)場所,。最大程度保障師生健康,，最大程度維護(hù)正常教育教學(xué)秩序，是當(dāng)前學(xué)校疫情防控的重要任務(wù),。根據(jù)當(dāng)前疫情形勢和學(xué)校實(shí)際，為指導(dǎo)學(xué)校更加科學(xué)精準(zhǔn)防控,，《通知》中明確要求托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)等特殊場所要查驗核酸檢測陰性證明和健康碼,。同時要求各地各校堅決落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)防控要求,，沒有疫情的學(xué)校要開展正常的線下教學(xué)活動,，校內(nèi)超市、食堂,、體育場館、圖書館等要正常開放,。有疫情的學(xué)校要科學(xué)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險區(qū)域,，風(fēng)險區(qū)域外仍要保證正常的教學(xué)、生活等秩序,。各地各有關(guān)部門要高度重視學(xué)校疫情防控工作,，完善校地協(xié)同機(jī)制,，針對各級各類學(xué)校特點(diǎn)，進(jìn)一步優(yōu)化防控措施,，確保師生健康和校園安全,。